八年制学生如何在毕业后尽快去澳大利亚当医生?

个人取向所致,希望能得到具体步骤和各步骤所需时间的解答,感谢!
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翻滚的小柠檬

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有同仁私信问到找工作的难度,由于这也是曾经困扰我并且让我十分焦虑的问题,在这里一并回答。

如果适当了解过这里网申时的要求就知道找工作确实不容易。我在收到第一个offer之前也觉得你们网站上这些要求不是搞笑吗,有多少IMG可以达到你们这些要求。然而并非不可能。澳洲有大批的印度医生(估计和美国差不多),Tasmania州还有数量不少的缅甸医生。。。我们和他们相比除了语言(人家都是全英教学的)也没有别的什么劣势。


最难的是第一份工作,因为这时候我们没有当地临床经验,没有特别有力的推荐人。但只要能找到第一份工作,就算只是几个月,往后也会顺利很多。每个人的情况不同,所以难度也会不一样。我算是很幸运的,结束考试后不久就拿到了一份还不错的工作;我也认识同事来澳洲8年才开始第一份当医生的工作。所以hope
for the best, but prepare for the worst。

难点:

1.VIC等州明确说明IMG不可以参加internship的computer
match,而且规定了不同类型医学生在找工作时的优先等级,我们就是排在最末尾的那一等。理论上我们只能找RMO及以上的职位,只能找local graduate都不要的工作

2. 签证。你的签证必须允许你在澳洲当地工作

3. 推荐人。一般需要2-3个推荐人,当地医生最好,实在没有也只能用国内的推荐人。


4. 这里junior doctor的工作是一年一签,所以刚工作的前几年每年都得找工作啊。。。。。找工作这个事情会伴随你很久很久,很久。。。。到后来registrar,fellow都得找工作啊,啊, 啊。这跟过年很不一样

Tips:

1.找准时机。理论上来说,考过MCQ和OET或者雅思之后就可以开始找工作了,不一定要等到考过clinic。反正nothing
to lose,大不了就是申不上呗,又不花钱。一边申请工作一边准备考clinical exam。每年5-6月是医院正式招聘的季节,网申大概开放1个月左右。这时候都是大规模的招聘下一年的员工,说得夸张一点全澳洲的医生都在找工作,我们很有可能拼不过local。然而,一年四季都会出现新的position,通常是有人辞职啦,有人maternity leave 啦,偶尔是医院搬迁要扩招啦什么的。这时候我们就可以去补缺了。所以可以到各个网申系统去注册,一旦有符合你要求的新职位出现你就会收到email,然后就可以去申请了。我的第一份工作就是这么来的。


2. Fill the gap。在找到工作之前的一段时间,尽力完善自己的简历,包括完成各种相关考试,继续各种Continuing professional development (CPD)。比起只考过AMC的人,考完clinical exam会有一些优势,所以等工作的时候也别闲着。至于CPD,有很多种方法,目的只是不要和医学发展脱节太多。网申时曾经遇到一个问题就是please demonstrate that you understand the advances of medical practice。NEJM, uptodate, MOOC都是不错的平台。我有个同事考完试后找工作一直不顺利,她就去培训机构教别人考试去了,一方面有收入养活自己另一方面医学知识和技能也不会生疏。


3. Observership。这是增加当地临床经验和获取推荐信的一个方法。有的医院开放正式的observership,可以直接网申。有的医院可能需要直接写信给负责人询问。


4.不挑剔。第一份工作很难是十全十美的,要么区位偏远,要么rotation一般般。所以一定要想清楚自己的priority是什么。相对来说偏远一点的地方找工作较为容易,而且没有大家通常想象的那么偏远,虽然整个澳洲都地广人稀。rotation来说,最有可能拿到的可能是after-hours cover (包括夜班)和急诊,和我一起开始工作的另外两个小伙伴我们都是从after-hours cover开始做起的,我还上了不少夜班。


由于我是fresh graduate,在国内除了毕业前实习的一年没有临床经验,所以只能根据我的情况回答。级别更高的医生找工作的方式会不一样。




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以下是原答案

本人国内八年制毕业,毕业后一年左右在澳大利亚开始当医生,目前工龄1.5年,即将拿到医生的General registration,根据个人经验回答一下。

中国医生到澳大利亚来的pathway主要有两条: standard pathway和specialist pathway。如果只是需要“尽快”来而不是很在意地域、专业的话,就standard pathway。一般specialist pathway都是要在国内做到主治并能得到澳洲相应专业college的认可。关于各种pathway,可以参考Australian Medical Council的网站。

澳洲医生的注册有好几种,limited registration和provisional registration都是需要有supervision的,并且有工作地点上的限制,简单说就是必须要挂靠某一医院而不能随意走穴。general registration则在工作地点上没有限制,只要能找到工作在澳大利亚全国都可以用。specialist registration则是通过专业培训和fellowship exam之后的注册种类。前两种是过渡态,后两种是最终态。

下面就详细说说standard pathway如何最终拿到general registration (当然也有不通过general registration而直接拿到specialist registration的办法,但是并不适用于fresh graduate,因此不满足尽快的条件)。

第一步A: AMCMCQ考试,机考选择题,成绩是pass/fail,同时也有一个3位数的分,level可能近似于USMLE的step2 CK,目前国内有考点。与USMLE不同的时,AMC报名需要学位证,所以只能是毕业之后再考。内容很接近临床,考试时间3.5小时,备考时间因人而异,我几乎全职准备了半年时间。考试的难点在于缺乏系统的备考资料。只有一本官方出的题集和考生回忆的真题,感觉很坑爹。。。澳洲当地有一些培训班,旁听过几节课,感觉一般般。

第一步B: OET或者其他英语能力考试。对英语能力的要求可以参考Medical Board of Australia网站上关于registration standard的内容。我选择了OET(Occupational English Test), 准备了一个半月,一次通过,3个A1个B。回头想想如果感时间的话准备三、四个星期也就够了。OET考试内容是医学领域的听、说、读、写,最低要求是4个B。OET与临床关系比较紧,感觉比雅思什么都可能考要容易,同时备考所学到的东西在以后工作中也能用到,很推荐考OET。备考的主要内容就是熟悉题型和适量练习。澳洲当地也有培训班,我旁听了一节课就果断放弃了,如果考生本人英语基本功不错的话还是不要考虑培训班了,性价比太低。听力的关键是练习答题的速度,听懂一般都没问题,但是答题时间偏紧,得写得快,而且要一心二用一边听一边写。“说”涉及的是很临床的话题,但其重视的是交流能力并非医学知识,摆正自己的位置,把考官想象成病人或者家属去交流。很多国际医生特别是非英语国家的医生都在“说”上遇到困难,但是如果仔细看官方的要求就会发现考试要求的并不是说得越多越好而是要能体现出考生在“actively listen”,要能对患者表现出的情绪做出适当的反应,备考时推荐找小伙伴联系。“读”的内容不难,也是要求答题速度的。“写”真的是找一个好模板练习几篇就可以去考了,因为写作的题目都是referral letter。写作格式很重要,比如日期写哪里,怎么开头,怎么结尾。但总体来说很临床,就跟工作中写的referral letter一样。

以上A和B完成后,理论上就可以开始找工作了,虽然并不容易。这时候可以到比较偏远的州比如NT,TAS, WA找工作,如果幸运有医院收留的话,就可以申请limited registration了。找工作时间真的就很难说了。一时找不到工作也尽量找一些observership增加临床经验,毕竟中澳两国医疗体系差别挺大,多些了解日后工作起来上手快一些。没有找到工作的话则开始下一步

第二步:clinical assessment。这一步有两条路clinical exam or work-placed based assessment (WBA),通过任一即完成了clinical assessment。前者就是多站式考试,我没考过但粗略了解过,不算很容易,目前通过率30%左右,AMC的官网上可以查到每次考试有多少人通过,多少人fail。WBA只有个位数的医院可以进行,而且也是相对较为偏远的医院,通过率高很多,但难点是得先在相应医院找到工作才能进行。整个WBA耗时半年到一年左右,取决于医院的安排和本人的能力,但必须在一年内完成,包括20个clinical session 的assessment和6个同事、领导的assessment report。

第三步:internship equivalent。要拿到general registration,除了通过上述考试之外,还需要有澳洲临床经验至少47周 (full time),其中必须有medicine 10 weeks, surgery 10 weeks, emergency 8 weeks。怎样找工作以及怎样和医院negotiate拿到上述rotation真是仁者见仁智者见智了。

搞定上述所有事情后,就可以申请general registration了,至此,你便成为一个fully qualified的澳洲医生了。往下就开始倒腾speciality training 了,等我有经验再来写。建议作出决定前多了解澳洲的医生培训体系和工作情况,否则会有很多surprise哦。

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